관상동맥을 통한 심장근육으로의 혈액 공급량이 부족할 때 발생하는 질환.

원인

관상동맥의 동맥경화, 서구식 식이습관, 운동부족, 비만 및 노령 인구의 증가, 유전, 당뇨 등.

증상

• 흉골 후방의 통증 신체 활동 시(빨리 걸을 때, 계단 오를 때, 운동 시, 무거운 것을 들 때) 스트레스에 의해 유발.
• 차가운 날씨, 식사 후 아침 시간에 통증 발생.
• 통증이 5~15분 지속되다 사라짐.
• 당뇨병 시 무증상으로 나타나기도 함.

진단 및 검사

심전도검사, 운동 부하 심전도검사, 심초음파검사, 관상동맥조영술, 24시간 심전도검사 등.

치료법

• 약물요법(환자의 상태에 따른 적절한 처방 중요).
• 관상동맥 중재술(풍선확장술 및 스텐트 삽입술).
• 동반된 내과적 질환의 치료(당뇨, 고혈압, 고지혈증 등).

생활가이드

• 정기적인 진료 필요.
• 적절한 체중 유지.
• 금연.
• 혈압관리.
• 당뇨병 관리.
• 정해진 시간에 약물 복용.
• 식사 시 염분 제한.

심장근육에 혈액을 공급하는 관상동맥내에 기존의 동맥경화 부위 프라그의 갑작스런 파열로 인한 혈전 형성으로 인해 혈류 공급이 완전히 차단됨으로, 심근이 혈액과 산소를 공급 받지 못해 괴사가 일어나는 상태. 의학적으로는 급성 심근경색증이라 하며, 심장 돌연사의 주된 원인 중 하나이다.

원인

관상동맥의 동맥경화, 서구식 식이습관, 운동부족, 비만 및 노령 인구의 증가, 유전, 당뇨 등.

증상

• 극심한 흉통이 가슴의 중앙부에 15~20분 이상 지속.
• 실신, 오한, 구역, 호흡 곤란 등의 증상 동반
• 당뇨병 시에는 미약한 불편감.

진단 및 검사

심전도검사, 운동부하 심전도검사, 심초음파검사, 관상동맥조영술.

치료법

• 약물요법(환자의 상태에 따른 적절한 처방 중요).
• 관상동맥 중재술(풍선확장술 및 스텐트삽입술).
• 동반된 내과적 질환의 치료(당뇨, 고혈압, 고지혈증 등).

생활가이드

• 정기적인 진료 필요.
• 적절한 체중 유지.
• 금연.
• 혈압관리.
• 당뇨병관리.
• 정해진 시간에 약물 복용.
• 식사시 염분 제한.

신체 조직이 필요로 하는 심박출량을 유지하지 못하게 되어 혈액공급이 충분하지 않은 상태.

원인

관상동맥질환(협심증, 심근경색 등), 심장근육질환, 고혈압, 판막질환 등.

증상

• 호흡곤란.
• 피로감과 운동능력저하.
• 부종, 간 비대, 복수.
• 소변량 감소 및 체중 증가.

진단 및 검사

혈액검사, 심전도검사, 흉부 X선 촬영, 심초음파검사, 24시간 심전도검사 등.

치료법

• 약물요법(환자의 상태에 따른 적절한 처방 중요).
• 관상동맥 우회술.

생활가이드

• 정기적인 진료 필요.
• 적절한 체중 유지.
• 금연.
• 혈압관리.
• 당뇨병관리.
• 식사시 염분 제한.

성인의 경우 안정 시에 두 번 이상 측정한 혈압이 140/90mmHg 이상인 경우.

원인

• 1차성 고혈압 - 특별한 원인이 없는 경우 전체 환자의 90%를 차지함.
• 2차성 고혈압 - 신장이나 신장혈관에 이상이 생겨 동반되는 경우. 그 밖에 각종 호르몬 계통의 질환, 대동맥의 이상 등.

합병증

동맥경화증, 대동맥류질환, 관상동맥질환, 심부전, 좌심실 비대, 일과성 뇌허혈 발작, 뇌졸중, 치매, 신장질환 등.

진단 및 검사

진단 및 검사에 대한 표로 분류, 수축기압(mmHg), 확장기압(mmHg), 경과관찰에 대한 정보 제공

분류	수축기압(mmHg)	확장기압(mmHg)	경과관찰
이상적 혈압	수축기압(mmHg)119이하	확장기압(mmHg)80이하	경과관찰
고혈압 전단계	수축기압(mmHg)120 ~ 139	확장기압(mmHg)80 ~ 89	경과관찰1년이내에 점검
고혈압 1단계	수축기압(mmHg)140 ~ 159	확장기압(mmHg)90 ~ 99	경과관찰2개월이내에 재검
고혈압 2단계	수축기압(mmHg)160 ~ 180이상	확장기압(mmHg)100 ~ 110이상	경과관찰즉시 진찰

치료법

약물요법(약제가 선택되면 꾸준히 복용해야 하고, 환자가 임의로 복용을 중단하는 것은 매우 위험함).

생활가이드

• 저염식사습관.
• 규칙적인 운동.
• 체중조절.
• 금연.
• 금주.
• 스트레스 이완.

혈청 내에 콜레스테롤, 중성지방 혹은 이 두 가지가 동시에 증가하는 질환. 콜레스테롤 수치는 240mg/dl이상, 중성지방수치는 200mg/dl 이상.

원인

유전적인 요인, 비만이나 술, 당뇨병 등.

합병증

• 췌장염.
• 아킬레스건 황색종.
• 눈꺼풀에 황색판종.

진단 및 검사

혈액 내 콜레스테롤, 중성지방, HDL-콜레스테롤, LDL콜레스테롤 검사.

치료법

• 약물요법(환자의 상태에 따른 적절한 처방 중요).
• 생활 습관 개선.

생활가이드

• 하루 콜레스테롤 섭취 300mg 이하로 줄이기.
• 동물성지방 섭취 감소 및 하루 섭취 칼로리 제한.
• 운동 일주일에 3회 이상 한번에 30분 조깅 정도의 운동.

심장 내에 자발적으로 규칙적인 전기를 발생시키고 심장전체로 전기 신호를 전달하는 전기전달체계가 변화나 기능부전 등에 의해 불규칙한 심박동을 초래하는 질환.

원인

유전적 질환, 관상동맥질환, 심근증, 심장판막질환, 스트레스, 카페인, 술, 흡연, 불충분한 수면 등.

증상

두근거림(심계항진), 맥이 빠짐, 어지러움, 실신, 피로감, 가슴통증, 흉부 불쾌함, 호흡곤란.

진단 및 검사

심전도검사, 심장초음파검사, 운동부하 심전도검사, 24시간 심전도검사 등.

치료법

• 약물 요법(환자의 상태에 따른 적절한 처방 중요).
• 인공심박조율기.
• 전기적 심율동전환.
• 도자절제술.

생활가이드

• 카페인 섭취의 감소 또는 절제.
• 금주, 금연.
• 유발 약제의 사용금지.
• 스트레스 관리.

동맥경화나 혈전 등에 의해서 하지 근육에 충분한 혈액이 공급되지 않아 발생하는 질환.

원인

당뇨, 흡연, 고혈압, 고지혈증 등.

증상

• 걷거나 오르막을 오를 때 다리에 쥐 내림(간헐성 파행).
• 엉덩이, 다리의 통증과 경련.
• 발의 상처가 잘 아물지 않거나 괴사 진행.

진단 및 검사

발목상완지수 검사, 초음파, CT, MRI 등.

치료법

• 약물 요법(환자의 상태에 따른 적절한 처방 중요).
• 생화습관개선.
• 관상동맥 조영술(풍선확장술 및 스텐트삽입술).
• 우회로 수술.

생활가이드

• 저염식사습관.
• 규칙적인 운동.
• 체중조절.
• 금연.
• 금주.
• 스트레스 이완.

갑작스런 뇌혈류 감소로 인하여 일시적으로 의식을 잃고 자세를 유지하지 못해 쓰러지는 증상.

원인

자율신경계 조절 이상, 심장병, 뇌혈관질환 등.

증상

• 메스꺼움, 어지러움, 식은 땀, 구역, 구토.
• 동공확대, 수축기 혈압 60mmHg 이하.

진단 및 검사

심혈관 검사, 심전도검사, 기립경사검사, 관상동맥조영술, 24시간 심전도검사 등.

치료법

• 머리를 양 무릎 사이로 내리고 누워 있다면 다리를 올림.
• 조이는 옷은 느슨하게 풀어주고 머리를 측면으로 돌려 혀가 기도를 막지 않도록 함.
• 특별한 원인이 없는데 노인에게 갑자기 실신이 나타났다면 부정맥 등에 의한 심장탓실신을 의심하고 즉시 병원으로 이송.

생활가이드

• 더운 환경, 허기, 피곤, 알코올 중독, 정서적 흥분상태를 피한다.
• 잠자리에서 급히 일어나지 않는다.
• 일어나기 전에 수 초 간 다리운동을 한다.
• 어지럽지 않을 때 걷기 시작한다.