수술적 요법
척추유합술
여러 원인으로 인해 척추뼈 사이의 높이가 낮아지거나 밀려나가는 등 불안정해진 척추뼈마디를 바로잡아주기 위한 수술법. 병변이 있는 추간판(디스크)를 제거하고 자가뼈나 인공뼈를 삽입하고 핀으로 고정해주는 방법이다.
특징
- 전방 접근의 경우) 후방의 척추 정상조직을 그대로 보존한다는 면에서 매우 이상적인 치료법이다. 수혈도 필요하지 않으며 수술 후, 통증과 합병증이 적다.
- 측방 접근의 경우) 전방 접근이 어려운 경우 시행하는 수술법이다. 출혈이 거의 없고 전방 접근법처럼 후방 구조물을 그대로 살릴 수 있으며, 수술시간이 단축되고 합병증이 상대적으로 적다.
- 후방 접근의 경우) 후방(등)에서 접근하여 후방구조물인 근육, 인대, 후궁뼈, 후관절 등을 최소한으로 절제한 후 병변에 직접 접근하는 치료법이다. 후방구조물이 일부 손상되는 단점이 있으나 상대적으로 병변을 직접적이며 정확하게 제거할 수 있다는 장점이 있다.
수술적 요법
풍선 척추성형술
특별히 제작된 풍선이 달린 바늘을 척추체내로 삽입 후, 내려앉은 척추체를 풍선으로 들어올려 무너진 공간에 골시멘트를 채워 척추체를 정상으로 복원하는 수술법.
특징
- 고정을 통해 척추뼈가 주저앉아 추후 발생할 수 있는 신경 손상을 예방할 수 있다.
- 전신마취가 필요 없으므로 고령이나 전신질환(고혈압, 당뇨 등)이 있어도 시행할 수 있다.
수술적 요법
후궁절제술 및 추간판 절제술
정상조직을 보존하기 위해 등 쪽의 후궁뼈를 일부 잘라낸 후 병소에 접근해 제거를 하거나 신경통로를 넓혀주는 치료법.
특징
- 미세현미경을 보면서 시행하며 질환의 원인요소를 직접 제거하면서도 정상조직을 보존하기 때문에 환자의 예후가 좋고 재수술의 빈도가 낮다.