손목을 이루는 뼈와 인대들에 의해 둘러싸인 작은 통로가 있는데 이 통로는 손목 관절의 정중신경과 힘줄, 혈관이 통과하는데, 손목의 반복된 사용으로 수근관이 두꺼워지거나 내부 압력이 높아져 정중신경을 압박하게 되는 것이 손목터널 증후군이다.

원인

• 반복적이고 과도한 손목의 사용(장시간 컴퓨터 사용자, 운전기사, 주부).
• 손바닥 쪽으로 손목을 구부린 상태로 잠을 자는 습관.

증상

• 양쪽 손목을 구부린 상태에서 손등을 맞닿게 하고 30초 이내에 저린 증상이 나타나면 손목터널 증후군을 의심할 수 있다.
• 손목 정중앙 부위를 손가락으로 톡톡 두드렸을 때, 손가락 끝으로 찌릿하는 전기가 통하면 역시 손목 질환을 의심해 볼 수 있다.

진단 및 검사

근전도 검사, 초음파검사.

치료법

• 비수술적 치료 : 보호대 착용, 약물치료, 주사치료, 물리치료.
• 수술적 치료 : 수근관유리술.

건초염은 주로 손을 과도하게 사용함으로써 손목에서 엄지손가락으로 이어지는 2개의 힘줄(장무지외전근, 단무지신근)과 이 힘줄을 싸고 있는 막(건초) 사이에 마찰을 유발하고 이로 인해 발생되는 염증성 질환이다.

원인

지속적인 관절 사용(미세한 손상이 관절에 계속 반복되고 쌓이면서 건초에서 염증반응 발생).

증상

• 손목건초염이 생기면 엄지를 움직이는 동작을 할 때 통증이 심하기 때문에 젓가락질이나 글씨 쓰기 같은 일상생활이 힘들어진다.
• 통증과 함께 건초 부위가 붓고 손목 부위를 눌렀을 때 심한 통증을 호소하는 경우도 있다.
• 핑켈스타인 테스트(엄지손가락을 나머지 손가락으로 감싸 주먹을 쥔다. 아래 손목을 꺾었을 때 심한 통증이나 방사통이 있다면 손목 건초염을 의심해 볼 수 있다.)

치료법

• 체외충격파 치료.

손목의 물혹을 의학용어로는 ‘결정종’이라고 한다. 주로 관절부위 피부에 발생하며 손목, 손가락, 손등, 발등에 많이 발생한다.

원인

관절막이나 세포가 퇴행성 변화를 겪으며 점액을 만들어 결정종을 만든다는 설과 관절내 약해진 관절막 틈으로 관절액이 빠져나와 형성된다는 설이 있음.

증상

• 통증을 동반하지 않는 단단한 혹이 만져진다.
• 손목에 불쾌감이 있고 손목을 꺾을 때 불편하다.
• 드물게 혈관이나 신경이 압박돼 근력 약화를 겪는다.

치료법

• 손목결절종 제거술.

손목을 자유롭게 움직일 수 있도록 도와주는 삼각섬유라는 연골이 외부 충격으로 파열되어 통증을 유발하는 질환.

원인

과도한 손목 사용으로 파열되는 경우는 드물며 외상으로 발생함.

증상

• 손목을 돌리거나 땅을 손으로 짚고 일어날 때 통증.
• 병 마개를 돌려 따거나 힘을 줘서 비틀기 힘듦.
• 문고리를 돌릴 수 없을 정도로 심한 통증.
• 새끼손가락 쪽으로 둔한 통증.
• 손목이 시큰거리고 팔에 힘이 빠지는 증상.

진단 및 검사

MRI.

치료법

• 비수술적 치료 : 약물치료, 보호대 착용.
• 수술적 치료 : 관절경 봉합술, 관절경 절제술.

손가락 건(힘줄)을 싸고 있는 막이 붓는 경우나 결절을 형성할 때 발생하며, 손가락을 구부리거나 펴기가 힘들어지고 그 동작을 할 때 방아쇠를 당길 때 나는 소리가 난다고 해서 붙여진 이름이다.

원인

반복적인 사용으로 인해 힘줄이 자극을 받아 염증이 생기고 통증을 동반함.

증상

• 손가락을 구부렸다가 펼 때 바로 펴기 힘들다.
• ‘딸깍’하는 소리와 함께 걸리는 느낌이 든다.

치료법

• 비수술적 치료 : 약물치료, 주사치료, 물리치료.
• 수술적 치료 : 활차 유리술, 하키나이프 수술.

테니스엘보(외측 상과염) 및 골프엘보(내측 상과염)는 지속적으로 반복되는 운동으로 인한 손상, 퇴행 등 여러 가지 원인으로 인하여 팔꿈치 안쪽 및 바깥쪽 뼈와 근육이 만나는 부위에 통증이 발생하는 질환이다.

원인

• 팔꿈치와 손목을 심하게 자주 사용.

증상

• 팔꿈치에 지속적인 통증이 발생하여 일상생활에 불편함을 느끼는 경우.
• 팔을 앞으로 쭉 펴고 손가락에 힘을 준 상태에서 가운데에 있는 손가락 세 개를 아래로 누를 때.
• 팔꿈치에 통증이 느껴지는 경우.
• 손바닥을 위로 향하게 한 다음, 팔꿈치를 누를 때 통증이 느껴지는 경우.
• 테니스 라켓이나 골프 클럽을 잡고 운동을 할 때 통증이 발생하는 경우.
• 식사 시, 젓가락을 쥘 때 통증이 발생하는 경우.
• 감으려 팔을 올려서 팔꿈치에 힘을 줄 때 통증이 발생하는 경우.

진단 및 검사

문진, 이학적 검사 , X-ray, 적외선체열진단, MRI.

치료법

• 비수술적 치료 : 물리치료, 재활운동치료, 체외충격파, 주사치료 등.
• 수술적 치료 : 관절내시경 수술 등.